Mejores Planes de Seguros de Gastos Médicos Mayores
Seguro Complementario de Salud en Chile
¿Estás en búsqueda de un seguro de salud en Chile que te permite obtener todas las protecciones que buscas para ti y tu familia a precios accesibles? ¿Te preocupan situaciones específicas ante las cuales pueden encontrarse en riesgo? Para estos casos el Seguro Complementario de Salud es justo lo que necesitas.
Si bien, los seguros de salud en Chile, ya sean los obtenidos por medio de los planes FONASA o ISAPRE, cuentan con las coberturas médicas y asistencias más básicas y comúnmente necesarias, existen situaciones o enfermedades que se encuentran excluidas.
Para estos casos lo mejor es siempre optar por la contratación de una extensión de tu seguro médico a través de planes complementarios que ofrezcan todas las coberturas, servicios y montos de aseguramiento que tú y tu familia necesitan en caso de un accidente, enfermedad o cualquier otra emergencia médica.
Es por ello que en Ahorraseguros.cl estamos comprometidos con ayudar a todas las familias en Chile a encontrar el mejor seguro de salud a los precios más bajos, cuidando de su bienestar y economía en todo momento.
¿Qué es el Seguro de Salud en Chile?
En Chile, contar con un seguro de salud es un requisito obligatorio para todos los trabajadores, quienes deben aportar el 7% de su ingreso para la adquisición de una póliza que le brindará respaldo para costear toda clase de gastos médicos en situaciones de enfermedad o accidentes.
Para esto, las personas tienen la opción de elegir entre 2 tipos de previsiones: Isapre y FONASA, las cuales ofrecen cobertura para hospitalización, medicamentos cirugías y todo tipo de intervenciones médicas que sean necesarias para la recuperación del paciente.
No obstante, muchas personas pueden considerar que este seguro no es suficiente o no incluye algunas coberturas que son de su interés, como seguros de salud para viajes, protección oncológica, seguro de accidentes y muchos otros más.
Para estos casos es que muchas aseguradoras en Chile ofrece el seguro complementario de salud, el cual brinda la oportunidad de extender las coberturas de tu seguro Isapre o FONASA, de tal forma que tú y tu familia queden completamente protegidos ante todo tipo de situaciones imprevistas que pueden presentarse sin previo aviso.
¿Cómo funciona el Seguro Complementario de Salud en Chile?
El seguro complementario de salud en Chile se trata de una protección opcional y adicional al seguro de previsión con el que todas las personas deben de contar. Este seguro otorga una indemnización o reembolso al asegurado por los gastos médicos que sean necesarios en casos de emergencias médicas, enfermedades o cualquier otra intervención de carácter médica que sea contemplada dentro de las coberturas.
Estos seguros se contratan directamente por medio de las aseguradoras privadas que operan en Chile y es totalmente opcional, sin embargo en la actualidad se les consideran completamente indispensables, pues son la única manera de obtener amparo ante enfermedades o complicaciones que no contemplan los planes previsores de Isapre y FONASA.
Estos seguros no sustituyen a los planes obligatorios de salud en Chile, por lo que su cobertura comienza cuando el monto de los gastos médicos supera al que se incluye en las protecciones de FONASA o Isapre, o en enfermedades o accidentes que no son cubiertos por ellos.
Características del Seguro Complementario de Salud
El seguro de salud en Chile, independientemente de la aseguradora con la que sea contratado, cuenta con las mismas características que todo usuario debe conocer:
- Este seguro de gastos médicos mayores puede ser contratado de forma individual o colectiva.
- La contratación del seguro médico es opcional.
- Este seguro de salud no sustituye las coberturas de Isapre o FONASA.
- Reembolsa los gastos médicos y opera con posterioridad a las coberturas de Isapre y FONASA.
- Reembolsa todos los gastos médicos hospitalarios, medicamentos, estudios de laboratorio e incapacidad.
- La vigencia generalmente es de un año.
- Cuentan con edades máximas de aceptación (varían dependiendo de cada aseguradora).
- Se requiere una declaración antes de incorporarse a la póliza.
- Las coberturas que incluye este seguro de salud dependen del tipo de protección que busque cada persona.
- Muchas de las coberturas de este seguro suelen incluir costos de deducible.
- Los montos asegurados se expresan en valor UF.
¿Cuáles son las coberturas que ofrece el Seguro Complementario de Salud?
Este seguro de gastos médicos mayores complementario, como siempre, tiene diferentes coberturas y servicios dependiendo de la aseguradora con la que se contrate, además del tipo de cobertura o seguro elegido, sin embargo, por lo general las coberturas que ofrece son:
- Hospitalización en cama
- Servicios de hospitalización adicionales
- Honorarios médicos quirúrgicos
- Cirugía dental por accidente
- Servicio privado de enfermería en hospitalización
- Ambulancias y gastos de traslados
- Hospitalización domiciliaria
- Medicamentos
- Honorarios de consultas médicas
- Exámenes y estudios de laboratorio
- Procedimientos de diagnóstico
- Terapias
- Radiografías
- Cirugías ambulatorias
- Kinesioterapia y fonoaudiología
- Prótesis y ortesis
- Gastos ópticos
- Atenciones psiquiátricas y psicológicas
- Parto normal
- Cesárea
- Aborto espontáneo
- Cuidados de recién nacido
- Atención dental de urgencia
- Odontología general
- Gastos de insumos y laboratorios
¿Qué tipo de seguros de salud existen en Chile?
En la actualidad las aseguradoras de salud en Chile ofrecen diferentes tipos de seguros médicos, los cuales se adaptan a las necesidades específicas de protección que puede tener cada persona o familia dependiendo de los riesgos a los que se encuentren más vulnerables.
Entre los principales seguros que se comercializan en Chile se encuentran:
- Seguro Complementario de Salud: Se trata del seguro general de salud complementario que cubre diversas situaciones que no contemplan los planes obligatorios. Además, su cobertura empieza a operar una vez que se ha excedido el límite del seguro FONASA o Isapre.
- Seguro Catastrófico de Salud: Este seguro se encarga de cubrir enfermedades y accidentes de alto costo que por lo general no cubren otras pólizas en el mercado. Por ello, cuentan con elevados montos de aseguramiento para cubrir todos los gastos frente a enfermedades graves o accidentes.
- Seguro Oncológico: Este seguro se encarga de cubrir todos los gastos médicos derivados del cáncer, ya sea desde su diagnóstico hasta el final del tratamiento (recuperación o paliativos).
- Seguro de Hospitalización: Cubre todos los gastos necesarios en caso de hospitalización, como días en cama, enfermeras, medicamentos, cirugías, rehabilitación, sala de emergencias, terapia intensiva, etc.
- Seguro Escolar/Universitario: Ofrece coberturas para los estudiantes en caso de que sufran alguna enfermedad o accidente dentro o fuera de las instituciones educativas. Muchas aseguradoras cuentan con clínicas especializadas para su atención.
- Seguro Dental: El seguro dental ofrece protección en caso de enfermedades o accidentes que afecten el área bucal de los pacientes. Asimismo se contemplan planes de ortodoncia.
- Seguro de accidentes y urgencias: Contemplan los gastos médicos por situaciones de emergencia, contemplando atenciones en el lugar, traslados y ambulancias, etc.
- Seguro de salud internacional: Son seguros de salud que ofrecen cobertura a las personas en sus viajes fuera de Chile, otorgando acceso a múltiples instituciones privadas de salud en otros países y reembolsando los gastos médicos hasta el límite establecido.
- Seguro complementario de salud individual: Se tratan de planes de protección médica diseñados para una sola persona.
- Seguro complementario de salud colectivo o familiar: Se tratan de planes de protección médica diseñados para un grupo de personas (empresas o familias).
Cuáles son los requisitos de contratación?
Contratar un Seguro Complementario de Salud en Chile es bastante sencillo, pues los solicitantes y sus familias sólo deben cumplir con los siguientes requisitos:
Titular:
- Edad mínima de ingreso: 18 años
- Edad máxima de ingreso: 64 años y 364 días
- Edad máxima de permanencia: 64 años y 364 días
Límites de edad para hijos o dependientes económicos
- Edad mínima de ingreso: 0 días
- Edad máxima de ingreso: 23 años
- Edad máxima de permanencia: 3 años y 364 días
Exclusiones del Seguro Complementario de Salud
Es importante que contemples que también existen muchas situaciones que son excluidas dentro del seguro de salud, pues estas son de alto riesgo o pueden generarse de forma negligente por parte del asegurado.
Las exclusiones vienen expresadas dentro de cada una de las pólizas de seguro médico complementario y varían de acuerdo al tipo de protección y la aseguradora que la comercialice, sin embargo por lo general son:
- Práctica de deportes de alto riesgo no declarados
- Trabajos en altura o manejo de explosivos y químicos peligrosos
- Enfermedades preexistentes
- Hospitalización para reposo
- Cirugías y tratamientos estéticos
- Tratamientos e internamiento por adicciones
- Lesiones o padecimiento causados por actos de guerra, rebelión, etc.
- Tratamientos no alópatas
¿Cuánto cuesta el seguro de salud?
Al igual que cualquier otro seguro que se comercializa en Chile, el seguro de salud complementario tiene costos personalizados que dependen de cada persona, familia o grupo que requiera la protección.
Para determinar el precio de cada seguro de salud, las aseguradoras contemplan los siguientes factores:
- Cantidad de personas aseguradas
- Edad
- Sexo
- Ocupación
- Estado de salud
- Historial clínico
- Tipo de cobertura solicitada
- Lugar de residencia
- Monto asegurado requerido
- Monto de deducibles y copago
Beneficios de contar con un Seguro Complementario de Salud
Contar con un seguro de gastos médicos complementario te otorga grandes beneficios exclusivos, entre los cuales destacan:
- Los seguros cubren hasta el 100% de los gastos médicos en exceso de las protecciones de FONASA o Isapre
- Algunos seguros no hacen cobro de deducible
- Asistencia médica telefónica
- Atención privada de enfermería
- Cobertura de cirugías dentales
- Cirugías ambulatorias
- Ambulancia aérea
- Cobertura en el extranjero
- Acceso a amplias redes de hospitales, clínicas y laboratorios
- Convenio con consultorios de especialidades
- Descuentos en farmacias y laboratorios
- Video consultas de medicina general
- Todos los trámites se encuentran disponibles en línea
- Precios accesibles y personalizados
- Acceso a historial clínico
- Diversos planes para que elijas el que mejor se adapte a tus necesidades
¿Cuáles aseguradoras ofrecen el Seguro Médico en Chile?
En Chile existe una amplia oferta de aseguradoras que ofrecen el seguro complementario de salud, como lo son:
Entre muchas otras más.
Recomendaciones para contratar tu Seguro Complementario de Salud
Elegir un seguro de salud en Chile sin duda alguna es una de las cosas más importantes en la vida de cada persona o familia, pues de esto dependerá el apoyo y la protección que se obtenga en caso de que se presente alguna enfermedad o accidente de forma inesperada.
Todos podemos llegar a sufrir estas situaciones en cualquier lugar y momento sin previo aviso, por lo que debemos optar por conseguir el mejor plan que nos ayude a prevenir situaciones de riesgo, o en caso de que se presenten, enfrentarlas de la mejor manera.
Por ello, la elección de un plan de salud es una decisión que se debe tomar detenidamente analizando todos los factores de riesgo que podemos enfrentar y nuestras necesidades.
Antes de elegir un plan o aseguradora, determina qué tipo de seguro necesitas específicamente, y posterior a esto, comienza a comparar precios, planes y servicios.
Lo más recomendable hoy en día es hacer uso de comparadores de seguro, los cuales te ayudan a cotizar, comparar y contratar directamente en línea la protección que mejor se adapta a tus necesidades.
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